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踝关节韧带扭伤,临床就诊的患者很常见,多数患者,第1次扭伤以后,静养慢慢好转,因踝关节韧带稳定性受到破坏,很容易形成习惯性的崴脚。
踝关节扭伤临床表现,主要是以踝关节肿胀疼痛,皮肤淤青,踝关节负重活动受限。x光片检查可以排除早期的撕脱骨折。踝关节韧带的损伤,必须给予踝关节核磁共振检查。踝关节扭伤主要以距腓前韧带和下胫腓韧带损伤为多见。
踝关节扭伤的治疗方法:
第一,给予舒筋手法按摩治疗。对于早期单纯的韧带扭伤或韧带部分撕裂的患者,可以给予理筋手法,踝关节扭伤,出血严重的患者,给予局部冷敷,配合揉法。缓缓的做踝关节的背伸,跖屈,内翻,外翻动作。用双手掌心,对握内外踝,轻轻地用力按压,可以消肿止痛。同时由下而上,理顺经络反复的进行数遍,给予商丘,解溪,丘墟,昆仑,太溪,足三里等穴位的按摩。
第二,中医中药药物的治疗,活血化瘀,消肿止痛。口服舒筋活血胶囊,给予黄连,黄芩,黄柏,大黄,乳香等中药加工散剂外敷。后期给予温经止痛治疗,给予小活络丹,中药外洗熏蒸。
第三,踝关节的固定与功能锻炼。早期给予踝关节治伤软膏外涂,弹力绷带包扎。让踝关节保持在受伤韧带松弛的位置,抬高患肢,避免下地负重走路。内翻扭伤的患者给予外翻固定,而外翻扭伤的患者给予内翻固定,固定时间以4~6周,固定期间给予足趾的屈伸活动。解除外固定,给予踝关节的屈伸活动,逐渐负重练习走路。
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