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日常生活中桡骨小头骨折比较常见,多有外伤史,特别是在摔倒的时候手撑地,受到间接暴力的传递,引起桡骨小头的骨折,有时也可因直接暴力打击引起骨折,情况严重的,可伴有肘关节的脱位。当患者有明确的外伤史,受到直接暴力和间接暴力后,引起肘关节外侧疼痛,肿胀,活动受限的情况,特别是在做前臂旋转的动作时引起疼痛,这时候要考虑是否发生了桡骨小头骨折的情况,可进行如下几种检查。
1.临床查体。进行肘关节的触诊,在前臂旋前及旋后触诊桡骨头,检查有无骨擦音和压痛,如明显感觉到有骨擦感或听到骨擦音,提示桡骨小头骨折。
2.X线检查。X线检查是临床中应用比较普遍的一种检查方式,优点是,比较方便快捷、成本低廉。对于比较明显的桡骨小头骨折,可以有效的诊断。无移位的隐匿性桡骨小头骨折在x线检查中可表现为帆船征。
3.CT检查。CT检查可以发现比较隐匿的桡骨小头骨折,多层面的扫描对于内部的损伤也显像较清。但CT提示检查相对于x线检查成本较高。
4.磁共振检查。磁共振检查是一种无创无辐射的检查方式,可以对软组织显像比较清楚,可以判定是否存在韧带损伤的情况。
对于桡骨小头骨折,结合临床症状、体征及影像学检查,多可诊断明确,大部分桡骨小头骨折的预后良好,平时也要注意保护,防止受伤。如怀疑桡骨小头骨折的情况,可以有针对性地选择以上几种方式来确诊。
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