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骨质疏松是一种中老年人群中发病率较高的常见疾病,它具有骨量减低、微结构破坏、骨骼变脆的特点,受女性绝经期的影响,女性发病率高于男性。骨质疏松情况的发生会增加骨折的风险,需要引起重视。
对于骨质疏松的筛查诊断方法主要可以分为两大类:一是如果存在脆性骨折,特别是发生在脊柱、髋部、腕部、骨盆等部位的骨折,即使不测定骨密度也可以做出骨质疏松的诊断;二是没有脆性骨折的情况下进行测定骨密度,目前最常采用的方法是双能X线吸收法,根据WHO的分级标准,依据测定的T值结果可以分为骨量正常、低骨量和骨质疏松症。
那么对于易发生骨质疏松的患者,有哪些药物可以用于治疗呢?
1.钙/维生素D?。钙复合维生素D可以作为治疗预防骨质疏松的基础性措施。
2.双磷酸盐。口服双磷酸盐可以作为一线治疗药物。
3.选择性雌激素受体调节剂、雌激素/孕激素。只适用于女性。
4.其他。如降钙素类、甲状旁谢激素及其相关肽、地诺单抗,这些药物分别有各自适应症?。
对于患有骨质疏松的患者,首先要改变生活方式,保持健康的心理状态,平时要注意防跌倒,避免骨折的发生,特别是在冬天下雪后,由于路面湿滑更会增加跌倒的风险。进行补充钙和维生素D来减少骨流失,需要药物治疗的,首选口服双磷酸盐来改善情况。
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