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关节炎想必大家都听说过的,在中老年人群中也是比较常见的一类疾病,但这里说的关节炎一般是指骨性关节炎,是跟关节退变有关的。有这么一类关节炎并不太为人所知叫做反应性关节炎,它好发于中青年人群,也可发生于儿童和老年人,其临床表现轻重不一,现在多数认为反应性关节炎是一种发生于某些特定部位感染之后而出现的关节炎。
反应性关节炎具有以下几个特点:
1.反应性关节炎与其他部位感染等有关。如患有骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病,其患有反应性关节炎的概率要高于正常人群。
2.反应性关节炎的发病与HLA-B27有密切的相关性,反应性关节炎患者的HLA-B27阳性率达65%-96%。
3.反应性关节炎一般发病较急,临床表现轻重不一,多数病例一般关节炎前几天至数周有肠道、泌尿生殖或呼吸道感染病史。
4.急性关节炎表现。多为单一或少关节炎,非对称性分布。主要好发于膝关节及踝关节等下肢大关节。表现为热、肿胀、剧痛和触痛。
5.肌腱端病也是常见症状之一,典型表现是跟腱附着点疼痛和压痛,跟腱、足底肌腱、髌腱及脊柱旁易受累。
6.皮肤黏膜表现。超过50%的患者可出现皮肤黏膜症状,通常出现于足底和手掌溢脓性皮肤角化症。
7.泌尿生殖道炎症。典型患者发生无菌性尿道炎,表现为尿频、尿急、尿痛,且多在关节炎症状前。
8.眼部症状。患有反应性关节炎患者可出现结膜炎表现,通常症状较轻,可单侧发病也可双侧发病,伴有分泌物。
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