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胎心监护一般需要孕妈采取坐着或者侧卧位,一般监护需要20 分钟。但是由于胎儿存在睡眠周期,有些孕妈可能需要监护40 分钟或更长时间,具体看孕妈的个人情况而定。
胎心监护报告中中出现减速是什么原因导致的呢?
1、早期减速:胎心波谷与宫缩波峰一致,下降小于50次/分,时间短,恢复快。
多见于宫缩时抬头受压,使颅内压暂时增高,闹血流量减少,局部氧减少,迷走神经兴奋。
2、变异减速:胎心减速与宫缩无固定,下降迅速,幅度大,恢复快,持续长短不一。
此为胎儿脐带受压,母儿交换受阻,使胎儿氧供减少,及血压上升,迷走兴奋。第二产程抬头受压亦是引起变异减速的原因之一。
变异减速多见于胎膜破裂后,特别是有脐带疾病并发如脐带缠绕,打结,过短,脱垂者。羊水过少亦科在产前或产时胎膜破裂并出现该波。变异减速是产时最常见的胎心率减速图。
3、晚期减速:胎心波谷落后于宫缩波峰30-60秒,下降小于50次/分,恢复慢。
此图形的出现是胎儿心,脑等重要脏器缺氧失代偿的信号。
(1)子宫胎盘单位功能正常,然因强直性宫缩,孕妇低血压,胎盘早剥等一起子宫血减少,氧下降,迷走兴奋的,改变体位,给氧,停催产素及其他病因治疗有可能使晚期减速改善或消失,如病因未能消除,将进展至心肌缺氧性晚减。
(2) 先兆子痫,子痫,过期妊娠,宫内胎儿生长迟缓,孕妇严重心血管疾病等伴有子宫胎盘功能减退引起慢性缺氧多为心肌缺氧性晚减。
4、延长减速:心率减速大于30次/分,持续2分钟以上,接着出现心动过速及基线变异减弱或消失。
(1)脐带隐性或显性脱垂;
(2)严重的子宫胎盘功能减退;
(3)孕妇体位性或麻醉引起的低血压;
(4)孕妇急性缺氧如子痫抽搐期,过量麻醉药,硫酸镁引起呼吸抑制;
(5)其他如阴道栓塞,头皮采血,抬头下降迅速。
之前做胎心监护有出现过减速情况的孕妈,到了孕晚期一定要重视胎心监护,除了每周去医院做一次胎心监护外,其他时间段可以在家做胎心监护,这样就能每天监测一次,第一时间了解胎儿宫内健康状况,让孕期更加放心。
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