健康知识库

? ?正常情况下胎盘位于子宫壁的前壁、后壁或者侧壁，位置高于胎儿的最低部分。如果胎盘的位置接近于子宫颈内口，低于胎儿的最低部分则为前置胎盘。孕中晚期后由于子宫下段的形成，牵拉子宫颈内口，附着于子宫下段及子宫颈内口的胎盘前置部分由于伸展性较差，会与附着在此处的子宫壁发生剥离而易引起血窦破裂出血，因此前置胎盘容易与引起产前出血的一些疾病相混淆。

? ? 前置胎盘出血为孕晚期无诱因、无痛性地反复阴道出血，出血为自限性的，血液凝固出血即可停止。与胎盘早剥相鉴别的有以下疾病:胎盘早剥常伴有妊娠期高血压疾病和慢性高血压，以及腹部外伤史等情况，阴道出血伴有明显腹痛。；胎盘边缘血窦破裂，产后检查可见胎盘边缘附有凝血块，胎盘位置正常；帆状胎盘脐血管附着异常，产程中突然发生大量阴道出血，往往孕期四维超声检查可发现脐带插入点异常；前置血管破裂，胎膜破裂时流出血性羊水；宫颈病变包括重度宫颈糜烂以及宫颈癌等情况，这需要妇科检查及病理检查辅助诊断的。

? ? 孕期产前出血可引起孕妇贫血，严重危及母儿生命健康安全，导致不良妊娠结局。因此孕期一旦出现产前出血情况，需及时前往医院，临床大夫根据症状以及辅助检查查找出血原因，明确诊断后积极进行临床诊治处理。