编辑:ddayh.cn
? ? ?育龄期女性妊娠后部分患者会出现身体瘙痒症状。一系列原因都会引起,最常见的原因为服用药物及对某些特殊食品过敏引起的。但有一种妊娠中、晚期特有的并发症即妊娠期肝内胆汁淤积症会引起皮肤瘙痒的临床表现,因其可对围产儿造成严重的不良影响,因此当孕妇出现皮肤瘙痒症状时,临床应积极检测进行诊断。
? 由于孕期高雌激素水平状态可以引起肝内胆汁酸代谢障碍,引起胆汁回流受阻,而出现妊娠期肝内胆汁淤积症。其主要临床表现为无损伤性皮肤瘙痒,瘙痒程度不一,持续性的瘙痒,夜间明显。一般瘙痒首先开始于手掌和脚掌,之后逐渐向肢体近端延伸,严重者可发展至面部,分娩后瘙痒症状逐渐缓解。由于稍痒患者皮肤可见抓痕。由于胆汁回流受阻,部分患者会伴有黄疸症状出现,有上腹不适,恶心、呕吐,食欲不振等症状。抽血化验检查血清胆汁酸明显增高,肝功转氨酶正常或轻度异常。病毒学检查需排除病毒性肝炎以其它病毒感染,同时需要超声检查肝脏无特异性改变。结合以上临床症状及化验检查临床上来诊断妊娠期肝内胆汁淤积症,即病理状态的妊娠瘙痒症。
? ? 因妊娠期肝内胆汁淤积症可对胎儿造成严重的不良影响,因此临床一旦诊断此病,需积极进行干预治疗,必要时需要及时剖宫产终止妊娠。
热门产科