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? ? ? ?复发性流产即习惯性流产,指连续自然流产2次及2次以上的自然流产,且每次流产时间多发生在同一妊娠月份。习惯性流产的原因与发生的时间相关,早期的流产主要有为胚胎发育异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退等有关;晚期流产常见子宫畸形或者发育不良,宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
? ? ? ? 因此,如果女性朋友发生复发性的流产,首先要查找出原因,并针对病因进行治疗防止流产的再次发生。
? ? ? ? 染色体异常:在怀孕之前,夫妻双方需要进行染色体基因的检查,确定是否可以正常健康受孕;对于染色体异常和胚胎染色体异常,目前医学上尚无有效方法。
? ? ? ? 黄体功能不足:肌注黄体酮或者血绒毛膜性腺素至10周以上或者超过以往发生流产的周数。
? ? ? ?子宫异常和肌瘤:子宫畸形可以通过各种手术可行子宫矫正,如纵隔切除术,子宫粘连松解术等,子宫肌瘤影响怀孕的也可以行剔除术。对宫颈机能不全者可选择宫颈环扎术治疗。如有宫颈内口松弛的应在怀孕前进行内口修补术,或于怀孕12到18周进行宫颈内口环扎术,持续到分娩前拆除;
? ? ?免疫功能异常:将丈夫的淋巴细胞在女方前臂内侧或者臀部作多点皮肉注射,妊娠前注射2到4次,妊娠早期加强免疫1至3次,成功率可以达到86%。
? ? ?其他如抗磷脂抗体综合征和遗传性血栓倾向引起的患者可以通过注射不同剂量的肝素进行抗凝等对症治疗,对预防复发性流产有一定的疗效。
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