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产后出现大便出血主要有二种情况：

? ? ?一、痔疮：妊娠期因增大的子宫或者便秘引起的肛周的痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压升高，可出现痔疮的发生或者原有痔疮的复发和加重，尤其在妊娠晚期和分娩期，因子宫压迫加上分娩过程中使用腹压，因此很多产妇在产后会出现痔核突出并伴有水肿，如果护理不当或者产后伴有便秘，很容易出现痔疮局部破裂出血，引起大便时出血。

? ? ?二、肛裂：产后因卧床休息、活动过少，肠蠕动减弱及腹肌盆底肌松弛，会阴伤口疼痛，产后缺少蔬菜水果等含纤维素的食物 等等原因，是产后出现便秘的常见原因。如长时间便秘使大便干燥并形成粪块，容易在解大便出现肛裂导致局部出血，因此也会造成大便出血。

? ? 痔疮和肛裂往往同时存在，因为痔疮疼痛会导致便秘，而坚硬的粪块在通过水肿的痔疮时更容易导致肛裂的发生。这二种情况的出血往往量很少，颜色鲜红，可粘附于大便表面，有些产妇会感觉肛周或者痔疮部位的疼痛。一般情况下，如果产后调整饮食，保持大便通畅，这种情况基本会好转。如果反复出血建议做好局部的消毒护理措施，防止感染的发生，如痔核突出较大伴痔疮水肿严重的可以考虑给予使用痔疮膏或者腊肠外科进行治疗缓解。

? ? ? 另外值得注意的是，产后开始因为有血性恶露的存在，所以大便时也会污染到恶露，恶露常为暗红色，量比较多，因此，产后出血大便中带血一定要分清中恶露还是痔疮或者肛裂引起的。