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? ? ? ? ?宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管着床发育,是一种罕见的宫外孕。
? ? ? ? 宫颈妊娠的发生原因不是特别清楚,但多数与受精卵运行速度和子宫本身质量有关,主要有:
一、受精卵运行速度过快:如输卵管蠕动过快或者输卵管过短,受精卵输送速度过快,当达到宫腔时子宫内膜还不具备着床条件,因此,受精卵选择在宫颈处着床。
二、生殖辅助技术影响:在行受精卵种植宫腔时,可能存在受精卵发育与子宫内膜不同现象,如受精卵在经过宫颈而未到过宫腔时就具备了着床能力,因此,便着床于宫颈组织。
三、宫腔异常:如先天子宫发育不良、纵膈子宫、单角子宫或者子宫肌瘤等疾病导致宫腔变形缩小等,均会让受精卵无法在子宫腔正常着床,而是选择在宫颈部位。
四、多孕多产:多次的分娩、人流史可以造成子宫内膜的损伤甚至感染,子宫内膜的病变妨碍了受精卵的着床,诱发了宫颈妊娠。
五、内分泌异常:受精卵运行速度正常,但内分泌异常使子宫内膜不能充分蜕膜化,因此受精卵无法在宫腔着床而选择在宫颈处。
? ? ? ? ? 由于宫颈妊娠是着床于以纤维组织为主的宫颈组织,因此很容易出现胚胎发育不良而出血,而且宫颈组织缺乏肌层,不容易收缩止血,所以处理宫颈妊娠相对困难,一般建议先杀胚治疗,然后需在备血或者 行子宫动脉栓塞的情况下行吸刮宫颈部位的胚胎组织,并做好切除子宫的准备。
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