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? ? ? ?急性子宫颈炎是常见的女性下生殖道炎症,与性交、分娩及宫腔操作的损伤相关。诊断急性宫颈的依据主要是根据病史及症状及检查的体征:
一、病史:大多患者有不洁性活史或者有流产分娩史。也有部分患者是因为阴道炎症并发而来。
二、症状:急性宫颈炎多表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性或有异臭味,阴道分泌物还可以刺激外阴阴道出现瘙痒灼热等炎症症状,如果并发尿路感染还可以出现尿痛、尿频、尿急等尿路刺激症状。?
三、体征:妇科检查可见到宫颈充血、水肿、粘膜外翻,可见到有脓性分泌物从宫颈口流出,急性宫颈炎可具备以下的一个或者二个同时存在的特征性体征:1、子宫颈管或者宫颈管棉拭子标本肉眼看到有黄色或黄绿色黏液脓性分泌物;2、用棉拭子擦拭宫颈时容易诱发宫颈管内出血。
三、分泌物找到白细胞:将宫颈管分泌物涂片作革兰染色,在高倍视野可以找到30个以上中性粒细胞;将阴道分泌物湿片检查,在高倍视野可以找到10个以上中性粒细胞;?
? ? ? ?根据急性宫颈炎症的二个特征性体征和分泌物中白细胞检查就可以对急性宫颈炎作出初步诊断,但是需要进一步行病原体检查,主要是以淋病奈瑟菌和衣原体为主的检查,如果通过分泌物培养或者酶联免疫吸附试验中找到淋病奈瑟菌或衣原体的,那么急性宫颈炎的诊断应该是完全确诊了。
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