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? ? ? ? 持续性枕后位是造成头位难产的常见的胎位异常,是指胎头的枕骨持续不能转向前方,导致分娩发生困难,多因头盆不称,胎头俯屈不良,宫缩乏力等原因造成。治疗时应针对其原因对因治疗。下面的文章将详细讲解持续性枕后位在分娩过程中的处理方法:
? ? ? ? 持续性枕后位的处理选择要根据骨盆大小,胎儿大小,产力强弱等综合处理。试产时应严密观察宫口扩张程度,胎头下降程度,宫缩强弱及胎心变化。根据产程不同,处理方式也不同。
? ? ? ? 第一产程,要保证孕妇充分休息,保持良好的心态,宫缩欠佳时及时加强宫缩,可以选择静滴缩宫素或者人工破膜,如果产程仍进展缓慢或停滞,或出现胎儿窘迫时,应以剖宫产终止妊娠。
? ? ? ? 第二产程,如果仍为持续性枕后位,可以徒手旋转胎位,将胎头枕部转向前方,转成枕前位分娩,如果转成枕前位困难时,可转为正枕后位,然后以产钳助产。应预防性行会阴侧切以免发生会阴裂伤。如果旋转胎位失败,或者第二产程停滞,应及时剖宫产。同时做好抢救新生儿的准备。
? ? ? ? 第三产程,因为持续性枕后位容易发生宫缩乏力和产后出血,应该在胎盘娩出后及时应用缩宫素或者卡前列素,有会阴裂伤者,及时行修复术。
? ? ? ? 以上就是持续性枕后位的处理方式。持续性枕后位经过处理后,大部分可以经阴分娩,对于产程不进展者,则不能强求,及时剖宫产。
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