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? ? ? ? 软产道是由子宫下段,宫颈,阴道及盆底组织组成,软产道异常也是可以完成胎儿难产的。往往在分娩过程中才发现,使产程变得被动。应该尽早发现,不能顺产时,及时剖宫产。软产道异常性难产常见的引起原因有:
? ? ? (1)先天性发育异常:软产道异常最常见的原因是先天发育异常。常见的发育异常有:会阴坚韧,宫颈坚韧(多见于高龄初产的孕妇),阴道横隔,阴道纵膈,阴道狭窄等,会影响胎头下降和宫口扩张,从而造成难产。
? ? ? (2)妊娠合并症:孕期如果合并严重营养不良,妊娠期高血压,肾病,心脏病等,可以引起全身水肿和外阴水肿,孕期如果合并子宫下段或者宫颈肌瘤,可以影响胎儿下降,导致软产道难产。
? ? ? (3)软产道手术:软产道如果做过手术形成瘢痕,瘢痕组织硬而没有弹性,易造成难产和裂伤,比如外阴瘢痕,宫颈瘢痕等。
? ? ? (4)分娩过程异常:分娩过程中如果胎位不正,产程过长,有可能引起宫颈水肿和宫颈难产,可以用利多卡因宫颈推注缓解宫颈水肿。
? ? ? ? 以上就是常见的引起软产道异常难产的原因,对于先天性软产道异常,应该以预防为主,在怀孕前纠正,不能纠正的,应该尽早发现,不能经阴顺产的,及时剖宫产,以免引起软产道的严重裂伤。软产道异常有试产条件的,在分娩过程中也要注意,必要时行会阴侧切预防软产道的损伤。
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