健康知识库

? ? ? ? 子宫收缩乏力的预防首先要及时发现头盆不称或胎位异常，如有以上情况要尽快剖宫产终止妊娠，如无上述情况，可以采取以下预防治疗措施。

? ? ? ? 在第一产程中注意解除紧张情绪，鼓励进食，产妇过度疲劳，可以给予哌替啶100毫克肌注或安定10毫克静推镇静，使孕妇能充分休息恢复良好的子宫收缩力，自然排尿有困难者可先诱导排尿，无效时应给予导尿，经过一般处理子宫收缩力仍弱，确诊为子宫收缩乏力，产程无明显进展，可以行人工破膜，加强宫缩，要求宫口开3厘米或以上，无头盆不称，胎头已衔接。破膜时应注意检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间隙进行，破膜后术者手指应留在阴道内，过1至2次宫缩在胎头入盆后，再取出。破膜后胎头能直接紧贴子宫下段和宫颈引起反射性子宫收缩，加速产程进展。

? ? ? ? 如果发现宫颈水肿，可以使用安定静推以松弛宫颈平滑肌，软化宫颈，促进宫颈扩张，一般剂量为10毫克，2到6小时可以重复一次，和缩宫素联合应用效果更好，如果胎心好，胎位正常，头盆相称者，可以给予缩宫素静滴加强宫缩，在缩宫素静滴过程中，应有专人观察宫缩、听胎心和测量血压，若出现胎心监护异常，应立即停药，若停药后，胎心能迅速恢复，则可尝试再次用药，若持续宫缩过强，可给予镇静剂抑制其作用。