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? ? ? ? 前置胎盘分为缘性前置胎盘，部分性前置胎盘和中央性前置胎盘，妊娠中期胎盘前置状态常因胎盘移行而发生变化，最终的诊断取决于妊娠周数，胎盘边缘与宫颈内口的关系，妊娠中期超声检查发现胎盘前置状态者建议经阴道超声随访，并根据情况增加超声随访次数，如妊娠18至23周时，胎盘边缘达到但没有覆盖宫颈内口，持续胎盘前置状态的可能性基本为零，如覆盖宫颈内口范围超过25毫米，分娩时前置胎盘的发生率为40%至100%。

? ? ? 还有一种情况是低置胎盘，是指胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口的距离小于20毫米，此距离对临床分娩方式的选择有指导意义，也有文献认为，当胎盘边缘距离宫颈内口20至35毫米时，称为低置胎盘，将胎盘边缘距宫颈内口的距离小于20毫米，而未达到宫颈内口时，定义为边缘性前置胎盘，随着孕周增加，边缘性前置胎盘可能会发展为低置胎盘，这是一种顺其自然的过程，没有办法人为干预，只能定期监测超声，根据分娩前胎盘位置决定分娩方式，并做好分娩前准备，尽量减少产后出血的发生。

? ? ? ? 如果怀孕晚期，分娩前仍为边缘性前置胎盘，那出血机率将会增加，孕周越大，出血机率越高，尤其是怀孕36周以后，生理性宫缩增加，阴道出血机率增高。一定要严密监测。