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药物流产的流程和注意事项
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药物流产又称药流，是指口服米非司酮片加米索前列醇药物终止早期妊娠。先口服米非司酮抑制胚胎发育，再口服米索前列醇，再通过药物使子宫发生强烈收缩，使妊娠组织排出体外。
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适应症
（1）妊娠≤49天，本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女；
（2）血或尿hCG阳性，B超确诊为宫内妊娠；
（3）人工流产术高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形；
（4）多次人工流产术史，对手术流产有恐惧和顾虑心里者。
重点说明：之前的药物流产的适用范围为42—49天，目前这个范围已经大大扩展。一般10周以内都可以药流，但是下限时间还是要在40天左右，不怕孕囊太大，就怕孕囊太小。
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禁忌症
（1）有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺及其他内分泌疾病、妊血液病、血管栓塞等病史；
（2）有使用前列腺素药物禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等；
（3）怀疑宫外孕；
（4）其他：过敏体质、人生剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药物等。
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流程：
1.流产前病史采集，询问月经情况及既往病史，判断能否药流。做一些基础的流产检查，主要是心电图和血液检查。
2.首先口服米非司酮，一共6片，每12小时口服两片。分三次口服。口服前后2小时不要进食。
3.吃完米非司酮至少6—8小时后可以口服米索前列醇，一次口服三片，需要在医院口服，吃完米索以后6小时以内能排除妊娠组织。由于排出妊娠组织的过程中可能出血较多，需要在医生观察下才能保证安全。
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注意事项：
1.如果口服米索前列醇后6小时没有排出妊娠组织，可以加用2片
2.流产后2-3周复查超声，判断宫腔是否由残留。
3.流产后阴道少量流血会持续3--7天不等，注意观察流血量。
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