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阴道的癌症最常见的就是鳞状细胞癌,多发生在绝经后女性,表现为长时间久治不愈的外阴瘙痒和阴道内不同形状的肿物,易被发现,以局部浸润和淋巴转移为主,发现后应该及时确诊治疗。治疗方案应该以手术为主,辅以放疗和化疗的综合治疗方案。具体的治疗方案如下:
(1)手术治疗:根据阴道癌的分期不同,采取不同的手术方案。IA期是指肿瘤<2㎝,无淋巴结转移,可行局部癌灶扩大切除术。IB期是指肿瘤>2㎝,无淋巴结转移,可行广泛的阴道部分切除术以及腹股沟淋巴结清扫。II ~III期是指肿瘤侵犯会阴临近结构,伴有或者不伴有淋巴结转移,可行广泛的阴道及部分尿道,肛门皮肤切除术,同时行双侧腹股沟淋巴结清扫。IV期是指侵犯尿道或者肛门或者远处转移,可行肿瘤细胞减灭术。
(2)放射治疗:其适应症为:不能手术切除者,或者术前用于局部照射缩小癌灶范围,或者有淋巴结转移时或者癌症复发时,可以行放射治疗。
(3)化疗:用于晚期癌症或者复发癌症的治疗。可用FP方案(5FU+DDP),采用静脉注射或者局部动脉灌注。
阴道和外阴的鳞状细胞癌经过正规的治疗后,如果没有淋巴结转移者,其预后良好,5年生存率在90%以上,所以阴道的鳞状上皮细胞癌重在早发现,早治疗!
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