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妊娠合并风湿性心脏病是常见的妊娠合并心脏病的种类之一,它可以引起心慌,胸闷,气短,喘憋甚至心衰等症状,容易与其他心脏病类型以及呼吸系统疾病混淆,应该加以鉴别。具体如下:
(一)妊娠合并呼吸系统疾病
常见的可以引起心慌,喘憋的呼吸系统疾病包括慢性支气管炎,支气管哮喘,肺心病等,这些人多有多年的病史,不会突然发病,所以比较容易鉴别。
(二)妊娠合并其他类型心脏病
①先天性心脏病:常见的有左向右分流型心脏病和右相左分流型心脏病。前者包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等。后者包括法洛氏四联症,艾森曼格综合征等。这些都可以表现为心慌,气短,心衰,可以通过心脏彩超来鉴别。患者也多有既往的病史,很多人在孕前就知道自己的心脏病类型。
②妊娠期高血压性心脏病:首先这个病是在怀孕期间发生的,必须伴有血压的升高,是以左心衰为主要表现。比较容易鉴别。
③围产期心肌病:也是在怀孕后才出现的,既往没有心脑血管疾病的病史,表现为心肌收缩功能障碍和全心衰竭的扩张性心肌病。通过病史和心脏彩超可以鉴别。
以上是常见的妊娠合并风湿性心脏病容易混淆的疾病类型,很多女性在怀孕前就知道自己有风湿性心脏病,并且还做过手术治疗,这种情况相对好鉴别。临床还要根据其病史,表现,心脏彩超等手段加以鉴别,确定好是否为风湿性心脏病。
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