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现在开始讲课吧。
今天讲月经过多。
月经过多,是指每次月经的下血量都比平常明显地增多。
一般而言,有三种比较常见的病机。
气虚,也就是脾不统血。
血热,血海沸腾,泻而不藏。
血瘀,淤血停留,新血不循常道而致经血量多。
道理和过去讲的那些月经不正常的情况是一样的。
比如气虚,可以体现为月经提前,也可以体现为月经过多。
看是偏重于哪个方面而已。
从月经本身来看,气虚导致的月经先期和月经过多,基本都是一样的:要么月经提前明显,要么月经量明显增多,但是月经的颜色比较浅,质比较稀薄。
经期提前,色浅质稀的,就是月经先期;经量大,色浅质稀的,就是月经过多。如果伴有全身性的气虚表现,那就是气虚型的月经先期或气虚型的月经过多。
这下就应该明白了吧。
两者的病机是完全一样的。
其全身的症状表现,都是气虚,差别就在月经本身有一点不同而已。
具体说来,气虚导致的月经过多,全身必然是明显乏力疲惫的,面色晄白或萎黄,短气懒言,小腹绵绵作痛等等。
舌淡红,苔薄白,脉细弱。
这些症状的具体意义,我们前面讲过了,这里不具体说了。
下面说治法。
主要是补气。
因为病机就是脾不统血,所以我们就要健脾补气,增加脾的统血能力。
人参,黄芪,炙甘草,白术,升麻等。
也可以用补中益气汤。
月经过多,可以加阿胶,艾叶炭,炮姜等。
这些药都有止血作用,而且药性偏温。
我们平时食疗,可以多吃山药。
我再三给人推荐山药,因为山药的补气作用,在食物中是最好的。
在药物中,也仅次于人参黄芪,和党参类似。
而且好吃,味道好。
只不过现在价格也不便宜了。
记得前年还只有4元多一斤,还吃的起,现在就有点吃不消了。
但是毕竟比一般的药物还是便宜。
而且,菜市场买的还是便宜。
药店里卖的更贵,大致合五六十元一斤。
其他的,土豆也有补气作用。
莲子芡实,都有补气作用,而且莲子芡实能增强肾的固摄能力。
因为气虚造成的月经先期和月经过多,都有色淡质稀这一问题,也就是说,都有血虚的表现,所以可以加一定的补血的食物,如红糖,红枣、胡萝卜、桂圆、葡萄等等。
山药很容易种的。
全国大部分地区都可以种。
关键的一点是,土地必须要深翻,因为山药要往下扎根很深的。
你不深翻,下面棒棒硬,他扎不下根去,就没法长了。
好了。下面说月经过多的另一个证型,就是血热。
血热,血液流动就快,热迫血妄行,就会出现月经过多。
这和血热导致的月经提前,道理也是一样的。
邪热迫使血液在血管里横冲直撞,要么就导致月经提前,不提前,也会导致月经过多,或者月经又提前,血量又大。都有可能。
从月经本身来看,血热导致的月经提前,和血热导致的月经过多,月经的表现都差不多。
颜色都是鲜红的,或者深红。有光泽,质地粘稠。
全身的症状表现也是一样的。
心烦口渴,身热面赤,大便干结,小便黄。
道理也在前面说过了。这里不多讲了。
治疗也是以清热凉血为主。
比如生地,白芍,黄芩,槐花等等。
平时食疗,也是凉血为主。
我们山东老家,野外很多茅草,他的根就是所谓的“白茅根”,中药店里常备的药。
清热凉血又止血。
特别适合这种血热导致的月经提前和月经过多。
鲜的最好,特别甜。
药店买干的也可以。
鲜的直接咀嚼,捣汁,水煎都行。干的就水煎。
非常有效。
小蓟也很好。
就是俗称的刺儿菜。
也是著名的清热凉血止血药。
很多地方都有,北方各地都普遍。
水煎服即可。
下面说说月经过多的另一种证型——血瘀。
血瘀就是血堵住了,不流动了,这怎么会造成月经过多呢?
这是因为血液瘀滞,大部分血管都流通不畅。
月经来的时候,个别地方先破裂,血液流出来了,因为别的地方都不流,所以率先开口的地方就压力比较大,所以就沥沥拉拉流不完。
如果仅仅是胞宫里面的血瘀,流到正常时候也就不该继续流了,但是,问题是她全身可能都瘀滞,所以就容易导致月经量过多了。
我们讲月经后期的时候,也有血瘀这一证型,和这一个病机应该是一样的。
所以,治疗仍然应该以活血为主。
活血的方子就多了。
我们这里简单介绍几种食物。
桃子,这是活血的好东西,功效很明显。
桃仁是活血最好的药物之一,因为力大,被称为破血逐瘀药。
山慈菇也很好。
这个南方人可以常吃,北方少见。
油菜是全国各地都有的,也是活血的常用食物。
便宜,都吃得起。
好了。现在讲完了。
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