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今日给大家推荐一个张锡纯的名方,可给临床提供别样的思路,即治疗大气下陷的升陷汤,大气是宗气与原气的结合,藏于胸中,大气下陷可见临床诸多症状,如津气不能上达出现咽干,心无所附出现心悸,气机不顺,出现胸闷短气,不能上达于脑出现头晕健忘等,甚至可因阳气处于不同阶段出现寒热之象,其脉多沉迟细弱。升陷汤由黄芪,知母,柴胡,桔梗,升麻组成,以黄芪为君,补气与升达之性并存,升麻、柴胡皆为升药,桔梗为舟,亦载药上行,知母凉润,以达阴阳平衡,如虚损较重,可加人参与山茱萸,补收并存,以防气之涣散,无论理法方药,该方均实际可行,临床可做备选方之一。下面举一案例:男,50岁,心内科住院病人,胸闷短气入院,心电图提示频发室早,心率56次/分,经予以稳心颗粒服用5天后无效,刻诊:阵发胸闷,稍微活动后即短气明显,口干,余正常,舌中黄腻,脉细。该患者心悸胸闷考虑与心律失常相关,但心率慢,西药无明确方案,中医却无此顾虑,遂处方:小陷胸汤合升陷汤加味:瓜蒌15克,半夏10克,黄连6克,黄芪30克,知母10克,柴胡10克,升麻10克,桔梗10克,苍术10克,泽泻10克,甘草6克,5剂,药后症状明显缓解,随访无反复。
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