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? ? ? ? 胃溃疡是指发胃溃疡是指发生在胃窦、胃角、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。属中医“胃脘病”范畴,有虚、实、寒、热之分,一般多寒热错杂、虚实夹杂,以单纯证型出现较少,以虚实相兼,寒、热、湿、瘀错杂多见。治疗方面需要考虑
①整体治疗与局部治疗相结合:溃疡病的中医辨证多样的,如脾胃虚寒、肝胃郁热、肝胃不和、气滞血瘀等,治疗多通过整体辩证、归纳病机,采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法,同时配合生肌收敛作用中药内服,如加减生肌散、乌贼骨粉、田七粉、儿茶等,具有敛溃疡、护胃膜、制胃酸、生新肌的作用。
②辨病用药与特异治疗相结合:现代研究表明,如大黄、枳实、枳壳,有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用;乌贼骨、浙贝母等有抗酸治疗作用;莪术、丹参、三七等具有增加局部血流量、改善循环的作用;黄连、白花蛇舌草、蒲公英有抗炎有促进炎症吸收的作用。
③辨清分期与辨证施治相结合:胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗,以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主,中药有黄芪、白术、党参、茯苓、桂枝、黄连、蒲公英、陈皮等。愈合期为胃溃疡修复阶段,若脾胃虚寒,治宜温中健脾,选用黄芪、白术、党参、茯苓、炙甘草等,促进溃疡愈合作用;肝胃不和,治以疏肝行气和胃,药用柴胡、枳壳、白芍、陈皮、香附等。
④治疗与预防相结合:胃溃疡病程长,复发率高,生活上要注意忌口,舒畅情志,如果病情反复发作,一定要注意治疗的长期性和持续性。
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