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疾病简介
脂肪瘤,约占皮肤良性软组织肿瘤及瘤样病变的20%~30%。
各种类型脂肪瘤形成的原因有不良的饮食习惯、精神压力过大、遗传、药物等。
脂肪瘤主要在成人期发现,尤其常见于30~50岁年龄组,好发于躯干,如肩背、颈项、乳房和臀部,其次也见于面部、头皮与外生殖器。
脂肪瘤一般没有症状,可不治疗。对较大的脂肪瘤,尤其是影响到正常生活时,需要进行手术治疗。
基本知识
遗传情况
脂肪瘤可能和遗传因素有关,并且,如果患有发病率很低的家族性多发性脂肪过多症的患者,可能会增加脂肪瘤发生的风险,而且常常是多发的脂肪瘤。
治疗常识
预后影响
脂肪瘤很少恶变,手术易切除。
病因
各种类型脂肪瘤形成的根本原因——“脂肪瘤致瘤因子”。在正常情况下,这种致瘤因子处于一种正常状态,人们不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,人体就会出现脂肪瘤。可能的影响因素如下:
1.饮食:经常大量饮酒、过多进食辛辣、油腻食物或者动物内脏等高胆固醇食物。
2.情绪:生活压力过大,心情不好、长期郁闷,容易引起脂肪代谢异常,导致脂肪瘤的产生。
3.不良的生活习惯:如熬夜、缺乏运动、久坐等,可能导致人体内脂肪分解下降。
4.其它:如遗传、药物因素、年龄等。
预防
脂肪瘤的预防主要是通过减少致病的危险因素。
1.调整饮食:戒烟酒,少吃油腻、高胆固醇食物,多吃富含维生素和纤维素的食物,如水果、蔬菜等。
2.运动:适当的运动和锻炼,尤其是肥胖者。
3.保持乐观的心态,避免压力过大,适当宣泄情绪。
并发症
脂肪瘤常见的并发症为形成的肿块影响正常功能、脂肪瘤病、神经系统病、肢体血管畸形。
1.骨关节畸形和横纹肌发育畸形:较大肿块可导致关节和横纹肌畸形,上述畸形可能构成巨肢,引起患者行动障碍。
2.脂肪瘤病:同时存在多个脂肪瘤还应考虑到脂肪瘤病的可能,其脂肪瘤往往较小,多者可达数百个。
3.静脉血管畸形:多发性脂肪瘤多位于一侧肢体,随着年龄增大而逐渐扩大,质地柔软,无边界。此类脂肪瘤多伴发弥漫性肢体血管畸形,如静脉性血管畸形。
诊断
临床表现
发病部位
好发于躯干,如肩背、颈项、乳房和臀部,其次也见于面部、头皮与外生殖器。
总体症状
患者通常会发现有一个或多个肿块,单个的脂肪瘤可能较大,无痛感,但是如果脂肪瘤过大,压迫神经和周围器官,会有疼痛感。但是如果存在多个脂肪瘤,可能会较小,也会有疼痛感。
不论是单个的还是多个的脂肪瘤,它们的颜色都与正常皮肤颜色接近,多为球形,摸起来好像面团或者橡皮一样,并且用手指能够推动。
脂肪瘤发生于皮下组织,生长缓慢,可以移动,以及其硬度与分叶现象,均为诊断特点。脂肪瘤通常需要与以下几种疾病进行鉴别诊断,血管瘤、皮脂腺囊肿、淋巴管瘤。淋巴管瘤,多发于儿童,好发于颈部、腋部等早期淋巴囊出现部位。
检查筛查
常用检验检查
患者通常是发现皮下出现柔软的肿块,去看医生,医生通过询问病史和进行简单的体格检查多数能够判断是否为脂肪瘤,如果有必要或者怀疑其他疾病可能要做超声检查,或者行皮下肿块的切除术,送病理检查。
1.病理学检查:通过对脂肪瘤病理学检查来进行诊断。
2.影像学检查:根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、核磁检查等,帮助医生进行诊断。
治疗
治疗方案
如果经过医生的检查,判断为脂肪瘤,多数不需要治疗,观察就行。但是需要每1~2个月自己检查一下,如果肿块没有变化就可以继续观察。
对于较大的脂肪瘤、或者对日常生活有影响的脂肪瘤,可以行脂肪瘤切除术。
常用药品
脂肪瘤如果进一步恶化、影响美观,需要进行手术治疗。
护理
日常护理
日常要做到养成良好的生活习惯,改变不良的生活习惯,注意生活作息,要适当地放松自己,缓解压力。
1.建议患者不要去触碰它、揉捏它,这样反而会造成增生。
2.规律饮食、起居,多活动、多锻炼,尽可能地消耗脂肪,减少脂肪在体内的堆积。
3.如果过于肥胖,可以咨询医生,服用一些促进脂肪代谢的药物,或者经常饮用山楂茶等,以减少脂肪在体内的堆积。
4.用食盐适量,以水浓度化开。1日数次,涂抹于痘上。涂后过10分钟用温水洗去,连用半月可愈。
营养饮食
脂肪瘤的患者,也要从饮食上加以注意:
1.多吃新鲜的蔬菜和水果,来补充身体的维生素。
2.补充优质的蛋白质,生活中适量吃鸡蛋、鸭蛋的蛋清,而蛋黄应少吃。
3.禁酒及酒精类饮料,少吃辛辣食品,如辣椒、狗肉等,刺激性食物可诱发脂肪瘤生长。
4.少吃高胆固醇食品,如鸡蛋黃,肥肉,海鲜,无鳞鱼,动物内脏等食品。
5.生薏米对多发性脂肪瘤有一定治疗作用。患者可服用薏米粥治疗。具体方法如下:生薏米100-120克,每日煮粥一次,1~2次吃完,30天一个疗程。本品有滑胎作用,孕妇禁服。
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