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验案赏析

张某?男?1900-01-01

就诊时间：2005-07-06

主诉：嗳气频频时呕吐1月余。

现病史：患儿于近1月余嗳气频频，时伴有呕吐，起初以为因饮食不慎所致，未与治疗，一月来症状无改善，遂经人介绍来诊。症见：时有嗳气，呕吐，食纳欠佳，自诉脐周腹痛，痛不剧烈，大便干。

舌质：舌淡红?舌苔：苔薄黄??脉象：脉滑细软

辨证分析：患儿4岁，既往有暴饮暴食病史，现食欲不振，嗳气，时脐周腹痛，大便干。舌红苔薄黄，为食伤脾胃，运化失司，痰食积聚，阻滞气机，故发为嗳气、呕吐；脾胃气虚，肠道传导功能失常，粪块积聚，气结不通，郁热伤津，故时有腹痛，大便干硬。指纹脉络淡紫，上至风关，故病邪尚表浅可治，预后良。

诊断：疳积

治则：健脾消食，清虚热法治疗疳积

方名：健脾肥儿丸

组成：胡黄连5g,内金10g,焦楂5g,乌梅5g,当归5g,山药5g,莲肉5g,扁豆15g,麦芽10g,莱菔子5g。

用法：6剂,1日2次,水煎服

医嘱：节饮食，多吃青菜，多运动。