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睑板腺功能障碍引起的干眼症,使用热毛巾热敷效果好。
干眼症原因复杂,多种原因可以引起,对因对症治疗是关键,一般分为泪液缺乏型和蒸发过强型。
蒸发过强型干眼症,主要是睑板腺功能障碍引起的。表现眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感、刺激感、痒、眼疲劳、视力波动。睑缘增厚、充血发红、血管扩张、睑板腺开口有白色角质蛋白阻塞而凸起变形,挤压后分泌物多是泡沫样、颗粒样、牙膏样。
睑板腺功能障碍引起的干眼症,主要体征之一是睑板腺开口脂质栓塞,脂质栓塞通过毛巾热敷,可以使其液化,促进睑板腺开口畅通,也利于睑板腺分泌物排泄,利于睑板腺分泌功能正常分泌。热毛巾热敷,可以改善眼局部血液循环,对干眼症引起的泪膜不稳定、不完整修复有利。
睑板腺功能障碍引起的干眼症,除热毛巾热敷眼睛外,也需要使用无刺激的香波或硼酸水溶液清洗局部睑缘和睫毛,定期按摩眼睑效果好。
可以使用人工泪液如泪然或玻璃酸钠眼药水治疗,可以使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
局部使用抗生素眼药水如氧氟沙星眼药水、短期使用糖皮质激素眼药水,如泼尼松眼药水、非甾体消炎药眼药水,如普拉洛芬眼药水,治疗睑缘炎引起的睑板腺功能障碍性干眼症。
口服抗生素治疗,如多西环素,需要连续服用数周才起效。
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