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疱疹病毒有单纯疱疹性病毒和水痘—带状疱疹病毒,临床表现、病理损伤不同,可以引起疱疹病毒性睑皮炎、结膜炎、角膜炎等,其治疗预后有差异。
单胞病毒感染引起的角膜炎有原发性和复发性区别,治疗方法不一样。原发性多是自限性疾病,一般不需要药物治疗。复发性单胞病毒性角膜炎,根据病变部位和病理机制不同,一般分为上皮性、神经营养不良性、基质性、角膜内皮炎,治疗方法有别。
水痘—带状疱疹病毒引起的角膜炎,一般有同侧水痘—带状疱疹病毒性睑皮炎、结膜炎,容易合并带状疱疹性虹膜睫状体炎。
单胞病毒性角膜炎,一般使用病灶清创和烧灼。
局部使用抗病毒眼药水治疗,如阿昔洛韦眼药水或更昔洛韦眼用凝胶,可以使用干扰素。
合理使用糖皮质激素眼药水治疗,如氟米龙眼药水。上皮性角膜炎一般禁用激素眼药水。
手术治疗,羊膜移植或角膜移植,根据病情决定。
单胞病毒性角膜炎支持疗法,热敷,散瞳孔等。
单胞病毒感染引起的角膜炎,除西医治疗外可以考虑中医中药治疗效果好。
预防复发,需要增强体质,提高机体抗病能力,避免感冒发烧,不要情绪激动、着急生气。
水痘—带状疱疹病毒性角膜炎,一般全身口服抗病毒药物,局部抗病毒眼药水,根据病情局部或全身使用糖皮质激素药物才行。
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