健康知识库

角膜防御能力减弱，外界或内源性致病因素均可以引起角膜组织的炎症发生，统称为角膜炎。

角膜炎分为溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎。

角膜炎一般是由于外因、内因、临近组织蔓延所致。外因所致的角膜感染，主要病原微生物是细菌、真菌、病毒、棘阿米巴、衣原体、结核杆菌、梅毒螺旋体等，多是由于角膜上皮损伤同时合并感染引起。内因，与一些自身免疫性疾病相关，如类风湿性关节炎可以引起角膜病变。局部组织蔓延，如结膜炎可以引起周边角膜侵浸润性炎症，虹膜睫状体炎可以引起角膜内皮等。

角膜炎临床表现除麻痹性角膜炎外，一般都有眼睛怕光、流泪、疼痛、眼睑痉挛等刺激症状，视力下降，看东西模糊。裂隙灯检查眼睛混合充血、角膜混浊水肿，严重房水混浊、虹膜充血、瞳孔缩小。

角膜本身没有血管，抗体少，抗感染能力差，其病理过程缓慢，容易引起多种并发症，如虹膜睫状体炎、后弹力层膨出、角膜穿孔、角膜瘘、角膜葡萄肿、角膜血管形成等。

角膜炎严重影响视力，需要眼科检查明确诊断，对因对症治疗才行，根据病情决定下一步治疗方法。溃疡性角膜炎一般是感染引起的，做个涂片刮片检查，选择敏感药物治疗是关键。

溃疡性角膜炎一般使用1.冲洗，使用生理盐水或硼酸冲洗结膜囊，以便将分泌物、坏死组织、病原体以及其毒素冲出来。抗微生物治疗，根据细菌、病毒、真菌等，选择敏感药物治疗。散瞳孔可以缓解疼痛，防止虹膜后粘连。热敷促进血液循环，改善角膜营养。可以使用角膜接触镜，严重的角膜移植或羊膜移植。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。