编辑:ddayh.cn
飞蚊症是临床常见的症状,是由玻璃体内漂浮的混浊物,在光线照射下,投影到视网膜上形成的阴影,其形态不一可以呈现点、线、蜘蛛等,大小不等。混浊物可以来源于眼内出血、葡萄膜炎的渗出物,有的是玻璃体液化混浊引起的。原因复杂,多种疾病可以引起。一般分为生理性的飞蚊症、病理性的飞蚊症。
生理性的飞蚊症主要影响视野,眼前黑影飘动遮挡视野,多见于玻璃体液化混浊,是玻璃体退行性改变,因为玻璃体没有血管,视网膜屏障的作用,药物治疗基本上没有作用,观察就可以,严重影响视力视野,激光消融术治疗或玻璃体切割治疗。
病理性的飞蚊症严重影响视力视野,因为原发病不一样,危害视功能轻重不同,严重的玻璃体积血可以引起眼前手动、光感,除治疗原发病外,可以考虑玻璃体切割积血。玻璃体积血原因复杂,多是视网膜出血,多见于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、湿性黄斑变性等,对因对症治疗是关键,可以考虑激光,注射雷珠单抗治疗。
葡萄膜炎引起的病理性飞蚊症,眼睛看东西模糊,视力下降,眼前黑点飘动,妨碍视野,多是免疫性疾病,一般使用糖皮质激素药物治疗,通过治疗绝大多数会改善恢复,可以使用口服沃丽汀,局部氨碘肽眼药水,肌肉注射安妥碘等治疗。除西医治疗外,可以考虑中医中药治疗。
热门眼科