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黄斑病变是眼科眼底病专业门诊常见疾病,原因复杂,疾病种类繁多,因为严重影响视力、看东西模糊暗影、色觉异常、视觉对比敏感度降低等倍受患者关注。
黄斑病变一般分为,先天性发育异常如黄斑缺损以及遗传引起如遗传性黄斑变性、卵黄样黄斑变性等。后天获得性病变如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性等。
黄斑病变眼底镜、眼底血管造影、光学相干断层扫描、视觉诱发电位、视网膜电流图、视野等检查就可以明确诊断,根据病因,疾病种类不同,眼底表现不一样。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变,眼底黄斑区水肿渗出,多见于青壮年男性,单眼发病,容易反复发作,眼底荧光血管造影就可以明确诊断,目前原因不清楚,因为是自限性疾病,多数患者三个月左右自行吸收痊愈,严重的激光治疗。
年龄相关性黄斑变性,分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。多见于五十岁以上中老年人,双眼同时或先后发病,干性黄斑变性黄斑区色素紊乱、硬性玻璃膜疣。湿性黄斑变性软性玻璃膜疣、黄斑区水肿渗出出血等,眼底荧光血管造影检查就可以明确诊断,严重影响视力,一般使用激光,注射雷珠单抗治疗等治疗。
黄斑病变原因复杂,多种疾病可以引起,需要眼科检查明确诊断,对因对症治疗,根据病情决定下一步治疗方法,制定个性化治疗方案才行。
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