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白内障是多种因素共同作用的结果,导致晶状体混浊影响视网膜成像,渐进性无痛性视力下降,白内障目前没有有效药物治疗,手术治疗是主要手段。
白内障手术方式多种,有白内障囊内摘除术,白内障囊外摘除术或白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。
白内障囊内摘除术,手术后视力模糊,因为是晶状体缺如,使用框架眼镜或隐形眼镜矫正才行。
白内障囊外摘除术或超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术后视力模糊,一般是三大类原因引起。
首先是眼底存在病理性改变,尤其是黄斑变性、视神经萎缩等,治疗原发病是关键,需要手术前进行相关检查,如激光干涉仪测量视力、视觉诱发电位、视网膜电流图、眼B超、光学相干断层扫描等,预测可能的眼底病。
其次是植入的人工晶体度数不准确,可以考虑重新植入合适的人工晶体才行。
再次是手术后出现不同并发症引起,如虹膜睫状体炎,普拉洛芬、氟米龙、散瞳孔如托品酰胺眼药水治疗才行。角膜内皮失代偿,引起角膜水肿,严重的内皮移植手术治疗才行。并发眼压高青光眼者,使用降眼压眼药水、激光、手术治疗才行,根据病情决定。人工晶体移位或脱位者需要调整人工晶体位置。手术后引起的角膜散光,需要配戴合适眼镜矫正。
白内障手术后视力模糊,原因复杂,通过眼科检查,明确诊断,对因对症治疗,绝大多数会改善恢复视力。
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