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化学性眼外伤包括眼部酸性烧伤和碱性烧伤,属于眼科急症,严重危害视功能,需要争分夺秒抢救才行。
酸性烧伤是指酸性化学物质接触眼部所致的化学损伤,因为化学物质的浓度、剂量、作用时间作用方式、接触面积等不同,眼部损伤也不同,酸性化学物质可以使组织蛋白发生凝固,浓度低时仅有刺激症状,浓度高时,组织蛋白凝固坏死。治疗需要争分夺秒,使用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部,防止感染氧氟沙星眼药水红霉素眼膏治疗,可以使用糖皮质激素,抑制炎症反应和新生血管形成,应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔如半胱氨酸眼药水,出现虹膜睫状体炎使用散瞳孔眼药水如阿托品眼药水,去除坏死组织,严重的角膜移植。
碱性烧伤是指眼部接触碱性物质导致的一种化学损伤,由于碱能够溶解脂肪和蛋白质,有渗透到深部组织和眼内,使细胞分解坏死,比酸性烧伤后果严重,损伤程度与碱性物质强弱、浓度、接触时间面积等有关。治疗需要争分夺秒抢救,自来水冲洗眼睛,至少十五分钟以上,抗生素控制感染,维生素C结膜下注射,早期使用糖皮质激素药物,使用胶原酶抑制剂或口服四环素等药物,切除坏死组织,严重的角膜移植,根据病情决定个性化治疗方案才行。
化学物质损伤眼睛,明确化学物质性质是关键,争分夺秒自来水冲洗眼睛是首选,根据病情采取个性化治疗方案才行。
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