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葡萄膜炎原因复杂,一百余种疾病可以引起,对因对症治疗是关键,按照发病原因一般分为感染性葡萄膜炎与免疫相关性疾病引起的葡萄膜炎。根据解剖部位分为虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎、全葡萄膜炎。葡萄膜炎尽可能给予可能的病因或可能的相关疾病分类诊断。
感染性葡萄膜炎是微生物感染,病毒、细菌、真菌等感染是常见原因,抗感染治疗是关键,选择敏感药物治疗才行。如病毒感染引起的,抗病毒眼药水、全身口服或静脉点滴抗病毒药物治疗才行,阿昔洛韦眼药水或更昔洛韦眼用凝胶,更昔洛韦口服或静脉点滴。不吃辛辣刺激食品,不吃鱼虾腥荤,饮食清淡。可以食用维生素C含量高的西瓜、苹果、梨、西红柿等。
免疫相关性疾病引起的葡萄膜炎,一般使用糖皮质激素药物治疗,包括局部眼药水如氟米龙眼药水,注射地塞米松,口服强的松等。严重的,反复发作患者,需要使用其它免疫抑制剂治疗,如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。可以考虑中医中药针灸治疗。不吃辛辣刺激食品,不吃鱼虾腥荤,不能抽烟、喝酒以及浓茶等,饮食清淡。含碘高的海带会促进炎症吸收,维生素C可以保护血管,可以使用苹果、梨、西红柿、西瓜、香蕉、冬瓜等。不能食用上火的食品如牛肉、羊肉,香菜、香椿芽、橘子不主张使用。
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