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翼状胬肉是发生于睑裂区的一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管组织,因为似昆虫翅膀而得名。翼状胬肉不仅仅影响美观,还会引起角膜散光导致视力下降,看东西模糊,早发现早治疗效果好。
翼状胬肉病因发病机理不清楚,环境因素阳光、风沙烟尘、干燥气候等,尤其是紫外线照射,在慢性炎症刺激下,球结膜纤维血管组织增生并且伸入角膜。
翼状胬肉多见于双眼发病,户外工作人员发病率高,早期基本上没有症状,晚期因为影响视力出现散光就诊眼科。
翼状胬肉一般分为头、颈、体三部分。伸入角膜的前端为头,角膜缘部位是颈,球结膜部位宽大增厚是体。头部病变深大前弹力层、角膜基质浅层,周围侵润混浊是发展标志。体充血发红肥厚也是进展标志。静止期翼状胬肉色灰白、薄呈现膜状。
静止期翼状胬肉不需要治疗,观察就可以。平时注意保护眼睛,避免风沙烟尘、阳光中的紫外线照射等。进展期翼状胬肉早期可以使用糖皮质激素药物如氟米龙眼药水,非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水,可以考虑注射平阳霉素治疗,也可以考虑切除术联合干细胞移植效果好,绝大多数不会复发。翼状胬肉切除术防止复发,可以考虑板层角膜移植,使用塞替派、丝裂霉素,射线照射,激光光凝、冷冻、氟米龙眼药水等治疗,根据病情决定。
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