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眼底黄斑变性原因复杂,疾病种类很多,需要眼科检查明确诊断,对因对症治疗是关键,根据病情决定个性化治疗方案才行。
眼底黄斑变性包括遗传性黄斑变性和老年性黄斑变性。遗传性黄斑变性,如卵黄样黄斑变性、视锥细胞营养不良、Stargardt病、中心性晕轮状脉络膜视网膜病变等,这些疾病是遗传引起的,目前没有有效药物治疗,仅仅是支持疗法,如营养神经维生素B1维生素B12等,能量合剂三磷酸腺苷、辅酶Q10等,改善微循环药物如烟酸、地巴唑、复方丹参等治疗,可以考虑中医中药针灸治疗。
老年性黄斑变性一般分为湿性黄斑变性和干性黄斑变性,做个眼底镜、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断。湿性黄斑变性严重影响视功能,是常见致盲性眼病之一,目前一般使用激光光凝治疗、玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普等抗VEGF治疗。干性黄斑变性可以考虑抗氧化剂药物治疗如维生素C、维生素E,中医中药针灸治疗,如石斛夜光丸、杞菊地黄丸、补中益气丸等。老年性黄斑变性,原因复杂,一般认为与慢性光损伤、中毒、代谢障碍、免疫炎症等有关系,预防其发生发展是关键。平时需要养生,坚持适度运动,延缓机体衰老,强光下工作配戴防护眼镜,对全身疾病需要积极治疗控制,不吸烟喝酒,平衡饮食,定期眼科检查确保眼睛安全。
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