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沙眼是一种常见的慢性传染性结膜炎,由沙眼衣原体感染引起的,是常见致盲性眼病之一,因此需要防治沙眼。
沙眼多见于儿童、青少年,发病早期多无自觉症状,或者仅仅是眼痒和异物感,结膜有分泌物眼屎。病情发展患者出现怕光、流泪、疼痛、睁不开眼睛、早晨分泌物眼屎粘连眼睛、视力下降,裂隙灯检查可见睑结膜面尤其是上眼睑面乳头增生滤泡形成,角膜血管翳,结膜疤痕等表现。常见并发症是睑内翻、倒睫毛、角膜炎、角膜疤痕混浊、角结膜干燥症、慢性泪囊炎、睑球粘连、结膜疤痕等。
沙眼防治一般需要局部和全身治疗相结合,效果好。局部使用利福平、磺胺醋酰钠、氯霉素、氧氟沙星、妥布霉素等眼药水,红霉素或四环素、金霉素等眼膏治疗。一般需要治疗半年以上才行。严重的可以考虑口服四环素、多西环素、磺胺类药物、红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等药物治疗。严重的结膜滤泡需要采取挤压术治疗才行。严重的沙眼并发症可以考虑手术治疗,根据病情决定。
沙眼主要是接触传播,通过分泌物眼屎污染的水、毛巾、手帕、脸盆、玩具、文化用品等传染。控制治疗患者是关键,保护易感人群,切断传播途径。因此需要宣传预防沙眼的知识,全社会重视,群防群治,提倡一人一盆一巾,毛巾沸水消毒,改善集体单位卫生条件。
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