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蠕形螨可以引起皮肤的毛囊糠疹、丘疹、脓疱性酒渣鼻、肉芽肿性酒渣鼻、毛囊炎、睑缘炎等,是常见的皮肤病。
蠕形螨以宿主的细胞和细胞代谢物,皮脂腺分泌物和皮脂,以及角质蛋白等为营养物质,睫毛皮脂腺汗腺睑板腺分泌旺盛,是蠕形螨常见的寄生部位,容易引起蠕形螨性睑缘炎。
蠕形螨发病机理一般是直接损伤、免疫反应、继发病原微生物感染等引起。蠕形螨睑缘炎最常见症状是眼痒、眼部刺激感、烧灼感,眼睛干涩等。裂隙灯检查可见睑缘充血,毛细血管扩张,睫毛根部鳞屑、结痂、丘疹,睫毛套袖样结痂,可以引起结膜充血乳头增生滤泡形成,反复发作可以引起角膜病变以及角膜新生血管等。严重的出现睑皮炎、睫毛脱落、睑板腺囊肿等。通过普通光学显微镜、角膜共焦显微镜检查就可以明确诊断。
蠕形螨性睑缘炎治疗一般局部物理方法治疗如局部热敷、清洗睫毛、去除睑缘鳞屑结痂。局部使用氧化汞眼膏、毛果云香碱眼用凝胶、甲硝唑软膏,茶树油,可以使用短效糖皮质激素如氟米龙眼药水、非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水,细菌感染发生时,氧氟沙星眼药水红霉素眼膏等。严重的口服甲硝唑等。需要眼科检查明确诊断,根据病情决定个性化治疗方案才行。
防止蠕形螨睑缘炎等发病,平时对毛巾、枕巾、被褥在阳光下暴晒。避免接触蠕形螨感染的患者。
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