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翼状胬肉是由于结膜受到阳光中的紫外线照射、风沙烟尘等不良环境刺激而形成的结膜纤维血管组织增生。活动病变位于结膜下组织内,因此手术时需要切除结膜下全部病变组织,否则手术后胬肉容易复发。手术后在角膜上,尤其是在角膜缘留有胬肉残余组织和术前血管已经达到胬肉的进行边缘者,复发率比较高,需要手术一次成功才行。
翼状胬肉手术方式多种,有翼状胬肉切除术、翼状胬肉转移术、翼状胬肉切除术联合干细胞移植手术。
翼状胬肉手术后注意不吃辛辣刺激食品、不吃鱼虾腥荤食品,饮食清淡就可以。遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。
翼状胬肉切除术或者转移术后,每日换药,直到角膜剥离创面被生长的上皮覆盖为止。可以使用抗菌素眼药水如氧氟沙星眼药水,以及短期使用糖皮质激素眼药水如氟米龙眼药水,防止感染,减轻炎症反应。可以使用丝裂霉素滴眼液,防止复发。
翼状胬肉切除术联合干细胞移植者,手术后每日换药,及时使用抗菌素眼药水如氧氟沙星眼药水红霉素眼膏治疗等,可以短期使用糖皮质激素眼药水如妥布霉素地塞米松眼药水治疗。注意测量眼压,防止激素性眼压高青光眼发生。
翼状胬肉手术后可以使用防紫外线眼镜,避免风沙烟尘等不良环境刺激,避免再次复发。
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