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翼状胬肉是眼睛睑裂部位生长出的一块肉眼组织,逐渐增大浸入角膜,形状类似昆虫翅膀而得名。原因复杂,一般认为是阳光中的紫外线照射、风沙烟尘等不良环境刺激引起,多见于户外工作人员,工作劳累、睡眠不足、慢性结膜炎等可能是诱发因素。一般分为头、颈、体三部分。胬肉尖端长在黑眼球角膜上的部分称为头,白眼球与黑眼球交界处是颈,覆盖在白眼球处宽大的充血发红增生部分是体。
翼状胬肉不仅仅影响美观,更重要的是影响视力,需要积极治疗才行。初期可以使用短效糖皮质激素眼药水如氟米龙,非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水治疗。可以考虑平阳霉素注射治疗。晚期一般需要手术治疗才行。
翼状胬肉手术治疗,手术方式多种,根据病情决定个性化治疗方案才行。包括翼状胬肉切除术、翼状胬肉转移术、翼状胬肉切除术联合干细胞移植手术等。
翼状胬肉手术后主要并发症是角膜散光、角膜斑翳、手术后复发。角膜散光验光复光看看度数配带合适眼镜矫正才行。角膜斑翳影响视力可以考虑准分子角膜激光手术等治疗。预防翼状胬肉复发可以采取一定措施,手术不要遗留胬肉残留组织,可以使用糖皮质激素眼药水如妥布霉素地塞米松眼药水,可以使用丝裂霉素滴眼液,可以考虑照射β射线。遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。
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