健康知识库

眼底出血一般是血管破裂或者是渗透性增加引起的，原因复杂，多种疾病可以引起，血管的直接损伤如眼外伤、玻璃体病变牵拉视网膜血管，有的是血管炎引起血管壁损伤，如视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎、急性视网膜坏死等，有的是血液成分异常如血小板减少、白血病等，有的是血管阻塞引起如视网膜静脉阻塞，视网膜大动脉瘤破裂，新生血管破裂如糖尿病视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、高度近视黄斑变性、湿性黄斑变性、增殖性玻璃体视网膜病变等也是常见原因。

眼底出血根据出血部位不同，分为视网膜浅层出血，一般表现火焰状出血，视网膜深层出血，一般表现圆形出血，视网膜下出血，颜色暗红，视网膜前出血，表现颜色鲜红，舟状出血，玻璃体积血。

眼底出血可以引起视力下降，严重影响视功能，对因对症治疗是关键。一般通过裂隙灯、眼底镜检查就可以明确诊断，眼B超、眼底荧光血管造影、脉络膜青绿血管造影、光学相干断层扫描等检查为临床诊断提供客观依据。

眼底出血，一般需要药物治疗、激光光凝、玻璃体切割手术治疗，根据病情决定个性化治疗方案才行。湿性黄斑变性一般采取注射雷珠单抗或康柏西普等治疗，可以考虑光动力激光治疗。缺血性视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、外层渗出性视网膜病变等一般使用激光光凝治疗，根据病情决定。