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上眼睑松弛下垂包括一般的眼睑松弛和眼睑皮肤松弛症。
一般的上眼睑皮肤松弛,主要是由于随着年龄增长,皮肤变薄松弛,缺乏弹性,出现皱纹增多,沟纹加深,可以伴有眼轮匝肌变性松弛以及眼眶隔膜松弛引起眶内脂肪脱垂、泪腺脱垂,可以伴有眉毛下垂以及外眦部鱼尾纹明显加深增多。
上眼睑皮肤松弛可以遮盖瞳孔出现视野缺损,视力下降,引起倒睫毛刺激眼球引起畏光流泪疼痛不适,严重的角膜炎角膜溃疡。可以引起额纹增多沟纹加深。可以引起眯缝眼、三角眼或者八字眼而影响美观。可以出现眼眶脂肪脱垂、泪腺脱垂等。
眼睑皮肤松弛症是一种少见而原因不明的眼病,常见于青春期,多见于女性,可能是屡发神经性水肿,导致眼睑皮肤弹性消失有关系,有人认为是遗传、内分泌等有关系。临床表现双眼上眼睑微红,丝神经血管性水肿,水肿数日后消退,以后反复发作,皮肤逐渐变薄松弛,眼睑皮肤暗红或者色素沉着,多皱纹,松弛悬垂,严重的眼眶隔膜松弛,导致眶内脂肪泪腺脱垂。
上眼睑皮肤松弛,不但影响美观,也会影响眼睑功能,目前一般使用手术治疗,手术方式多种,需要根据病情决定个性化治疗方案才行。眼睑皮肤松弛手术前需要严格的筛查,符合条件预约手术。不符合条件可以考虑保守治疗,如使用特殊眼镜架将松弛的皮肤抬起。
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