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儿童屈光不正性弱视是常见的弱视类型之一,多发生于未配戴矫正眼镜的屈光不正患者,多是双眼,两眼视力相似或者相同,没有两眼物像融合障碍,一般不会引起脑中枢抑制,预后良好。屈光不正性弱视一般表现双眼远视大于200~400度,散光大于150~250度,近视度数大于600~800度以上才容易引起。
儿童屈光不正性弱视治疗,首先需要使用睫状肌麻痹剂散瞳孔验光测量准确度数。睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水、环戊瞳眼药水、托比酰胺眼药水等。瞳孔恢复正常后,进行医学验光确定眼镜片度数,配戴合适眼镜矫正。配戴眼镜大约4周后随访,看看视力恢复情况,可以比较配戴眼镜和不使用眼镜看东西清晰度。
儿童远视眼随着年龄增长远视度数会降低,需要及时复查,调整远视度数才行。一般三个月复查。
儿童屈光不正性弱视,如果双眼视力不一致,可以考虑遮盖或者压抑疗法治疗。?
儿童屈光不正性弱视治疗后有复发倾向,矫正视力达到正常后,需要巩固治疗才行,需要继续配戴合适眼镜矫正。
儿童屈光不正性弱视,高度近视引起的,可以考虑隐形眼镜矫正,效果好。可以避免高度近视使用框架眼镜引起的视网膜影像变小,避免高度远视使用框架眼镜引起的视网膜影像变大,利于弱视恢复。可以考虑精细作业练习以及后像疗法、滤光片疗法、海丁格栅疗法、视刺激疗法等,根据病情决定个性化治疗。
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