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玻璃体混浊引起的主要症状是眼前黑影飘动、飞蚊症,原因复杂多种疾病可以引起。中老年人、高度近视容易引起玻璃体退行性改变,导致玻璃体混浊,约占20%。出血引起的玻璃体混浊约占35%,多见于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压病等,眼底出血进入玻璃体,严重的视力仅存指数或者光感。葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,分为感染性和非感染性玻璃体炎,尤其是感染性玻璃体炎严重影响视功能,早发现早治疗是关键。眼外伤也是引起玻璃体混浊的常见原因。
预防玻璃体混浊的有效措施,需要根据病因采取个性化治疗方案才行。玻璃体退行性改变引起的玻璃体混浊,一般使用激光消融术治疗效果好。防止近视眼发生发展才行,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,接触大自然眺望远方,平衡饮食。预防老年人玻璃体混浊,尽量少看点手机电脑电视,让眼多休息,多吃蔬菜水果,防止延缓玻璃体变性。
眼底出血引起的玻璃体混浊,治疗原发病是关键,一般使用激光光凝、药物治疗、手术治疗。预防出血性玻璃体混浊发生,需要定期眼科检查,早期预防治疗引起出血的原发病。
葡萄膜炎是玻璃体混浊的常见原因,多数是免疫相关性葡萄膜炎,一般使用糖皮质激素药物治疗葡萄膜炎,可以考虑其它免疫抑制剂治疗。规范化使用免疫抑制剂是预防葡萄膜炎反复发作的重要措施。
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