健康知识库

正常情况下玻璃体是透明的凝胶体，本身没有血管，对维持眼球形态、保障光线进入眼底、缓冲外力冲击眼底等有重要作用。如果由于不同原因引起玻璃体的透明质酸解聚析出水分，形成液化腔，胶原纤维支架塌陷浓缩形成悬浮物，漂浮于液化腔中，就可以引起眼前黑影随眼球运动而飘动，形成玻璃体混浊。

玻璃体混浊有生理性的和病理性的。生理性的玻璃体混浊飞蚊症，一般是偶尔出现，数量少，不会加重，观察就可以，不需要治疗，一般是玻璃体动脉残留等引起。

病理性的玻璃体混浊，多见于中老年人和高度近视患者，是玻璃体退行性改变引起的，影响视力影响视野可以考虑激光消融术治疗，使混浊物汽化形成小颗粒，沉积于玻璃腔底部。有的是玻璃体附近组织炎症刺激引起的，如葡萄膜炎，尤其是中间葡萄膜炎。玻璃体可见玻璃体尘样、絮样等混浊、玻璃体细胞。感染性玻璃体炎可以引起化脓改变。葡萄膜炎多数是免疫相关性眼病引起，一般使用糖皮质激素药物或者其他免疫抑制剂治疗。有的是玻璃体出血或者积血引起的混浊，多种眼底血管性疾病或者新生血管形成引起。如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。有的是眼外伤直接损伤视网膜血管或者玻璃体牵拉视网膜血管引起。

玻璃体混浊的原因复杂，需要眼科检查明确诊断，根据病情决定下一步治疗方法。