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高度近视是指屈光度数大于六百度以上,眼轴长度大于26毫米以上的近视,高度近视不仅仅影响视力,大多数也会影响矫正视力,出现矫正视力不良,暗适应功能降低,视觉对比敏感度下降,视觉诱发电位和闪光视网膜电流图检查异常,容易引起眼睛外隐斜或外斜视,眼球突出,眼底因为眼轴延长眼球扩大出现视乳头弧形斑或弧形斑,豹纹状眼底,后极部漆裂纹样改变、黄斑病变,周边视网膜变性裂孔,合并玻璃体液化混浊后脱离、孔源性视网膜脱离、白内障、青光眼等。高度近视严重的危害视功能,是常见的致盲性眼病之一,因此需要预防控制高度近视发生发展。
高度近视一般认为是常染色体隐形遗传,遗传在高度近视的发生发展中起决定性作用,环境因素,尤其是长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。在高度近视遗传基因不能治疗的今天,改善环境因素成为预防控制近视的主要手段。需要创造良好的视觉环境,包括阅读姿势、距离、时间,照明度等,眼保健操有助于缓解眼疲劳。近视眼流行病学研究提示,增加户外活动,接触大自然,眺望远方,平衡饮食有助于轻中度近视向高度近视发展。低浓度阿托品眼药水治疗轻、中度近视有效果,角膜塑形镜也有助于轻、中度近视发展。高度近视防止眼轴进一步延长,可以考虑后巩膜加固术。
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