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沙眼是由于沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，病变部位在结膜角膜。

沙眼多发于儿童，双眼疾病，可以表现急性发作，自觉眼睛充血发红、眼睛疼痛、异物感以及黏液脓性分泌物，伴有耳前淋巴结肿大。睑结膜面乳头增生、上下穹窿部结膜布满滤泡。多数表现慢性结膜炎，结膜充血发红，结膜肥厚，乳头增生滤泡形成。滤泡大小不等，可以融合而显得不透明，有时显胶样，上睑结膜与上穹窿部结膜最明显，下睑结膜少而轻。滤泡可发生坏死，愈合后留有明显疤痕。初期疤痕出现于上睑结膜，呈现线状或者星状，逐渐发展为网状，最后为白色腱样。角膜早期可见角膜血管翳，常常发生于角膜上方，角膜可见上皮炎、局灶性或者多灶性浅层基质浸润。

沙眼反复发作可以引起一系列并发症，如睑结膜疤痕导致睑内翻倒睫毛，睑板增厚上睑重量增加以及累及米勒氏肌可以引起上睑下垂，睑结膜球结膜炎症粘连可以出现睑球粘连，结膜角膜炎症损伤可以引起角结膜干燥症，慢性结膜炎累及泪小管泪囊黏膜形成慢性泪囊炎，角膜血管翳以及睑内翻倒睫毛刺激眼球均可以引起角膜混浊。

典型的沙眼根据睑结膜乳头增生滤泡形成、角膜血管翳和结膜疤痕一般会做出诊断。根据上睑结膜滤泡、角膜缘滤泡以及后遗症疤痕、睑结膜疤痕、角膜缘上方血管翳等也可以明确诊断。