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近视眼眼底,一般常有视乳头倾斜、近视弧或者环形弧。眼底表现豹纹状眼底,高度近视眼患者,后极部视网膜可见漆裂纹样改变、后巩膜葡萄肿、黄斑病变,周边视网膜变性裂孔,玻璃体液化混浊后脱离,这些改变都与眼轴延长眼球扩大,导致玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜等营养不良有关系。
近视弧形斑即在视乳头颞侧缘,有一白色边缘清晰的弧形区,其内视网膜色素上皮和脉络膜缺如,露出巩膜的内侧面。近视弧形斑的产生一般认为是眼轴延长眼球扩大等引起,在近视眼病程中视网膜色素上皮与脉络膜不能达到视乳头颞侧缘而形成弧形斑。随着近视发展可以引起视乳头弧形斑。少数弧形斑可以位于视乳头鼻侧。更少见的是在视乳头下弧形斑。
近视眼,尤其是高度近视眼患者,因为眼轴延长,可以引起牵拉性视乳头弧形斑,由于视神经斜入巩膜,在视乳头颞侧形成近视弧,而在鼻侧视网膜或者视网膜脉络膜被牵拉,呈现新月形区,使视乳头鼻侧模糊,其平面较颞侧近视弧高。
近视眼弧形斑,因为是眼轴延长引起的,目前没有有效药物治疗,预防控制近视发展是关键,增加户外活动,接触大自然眺望远方,平衡饮食。高度近视眼患者可以考虑后巩膜加固术阻止延缓眼轴延长。平时阅读姿势、距离、时间、背景光强度等适宜。
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