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沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,是常见致盲性眼病之一,目前我国发病率大大降低,但仍然是常见的结膜病。
沙眼自觉症状轻微,甚至无任何不适,常常在眼科体检时才被发现,有的表现眼睛异物感、烧灼感、干涩感,当并发睑内翻倒睫毛、角膜炎角膜溃疡角膜瘢痕等时视力降低。裂隙灯检查可见结膜充血、结膜乳头增生滤泡形成、结膜瘢痕、角膜血管翳等。
沙眼的危害主要是其并发症导致。沙眼性上睑下垂,主要是由于沙眼浸润水肿充血而使上睑重量增加,或者是因为炎症累及提上睑肌、米勒氏肌,引起上睑下垂。
沙眼性睑内翻倒睫毛,是沙眼导致结膜疤痕,牵拉睑缘向后引起睑内翻,睫毛也向后刺激结膜角膜,倒睫毛发生与炎症侵犯睫毛毛囊也有关系。睑内翻倒睫毛是危害视功能导致盲目发生的主要原因。
慢性泪囊炎发生与沙眼衣原体感染泪道有关系,角膜上皮一旦损伤或者机体抵抗力下降,容易引起角膜溃疡。
沙眼性角膜血管翳、角膜炎角膜溃疡是引起视力降低的重要原因,眼表损害严重,治疗困难。
结膜实质性干燥症,是由于沙眼病变严重破坏了结膜、结膜下组织以及结膜杯状细胞、副泪腺等引起,可以引起角膜新生血管形成,角膜混浊而影响视力。
沙眼引起的睑球粘连主要是睑球后粘连,使结膜穹窿狭窄缩小,影响眼球运动和泪液分布。
沙眼危害严重,需要积极治疗,需要预防控制感染。
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