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沙眼是由于沙眼衣原体感染感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,多见于儿童青少年时期,中老年人反复发作感染可以引起多种并发症。临床表现眼睛怕光流泪疼痛,黏液或者黏液脓性分泌物,结膜乳头增生滤泡形成,结膜线状、网状疤痕以及角膜血管翳等。严重的并发睑内翻倒睫毛、睑球粘连、上睑下垂、结膜实质性干燥症、慢性泪囊炎、角膜瘢痕等,是常见致盲性眼病之一。一般是通过直接接触或者使用过患者的毛巾手帕脸盆等间接接触感染引起。一般使用局部抗生素眼药水如利福平氯霉素妥布霉素氧氟沙星磺胺醋酰钠等眼药水,配合四环素或红霉素眼膏治疗,疗程足够长,一般三个月左右,严重的口服四环素或红霉素治疗,可以考虑滤泡挤压术乳头增生摩擦术治疗。
结膜结石是在睑结膜面上的单个或者多发性黄白色小点,是角膜上皮堆积和黏液浓缩压入的变性产物,一般没有症状,如果凸起可以引起眼睛刺痛,尤其是运动眼球时,多见于沙眼、慢性结膜炎以及中老年人。刺激眼球可以考虑使用消毒针头将结膜结石剔除来。
沙眼与结膜结石不论从病因,临床表现,治疗等都不一样。通过临床表现以及裂隙灯检查就可以明确诊断。沙眼早发现早治疗效果好,需要避免接触感染,需要注意个人卫生,勤洗手养成良好的卫生习惯,倡导一人一巾一盆。
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