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周期性内斜视是指内斜视与正常眼位或者轻度内斜视交替出现,并且有明显规律的一种斜视,表现为眼位周期性内斜视,一般是一天内斜视另一天正位视,内斜视度数比较大,视力一般正常,内斜视时双眼单视立体视功能异常,正位时双眼单视立体视功能正常,非调节性,有一定诱因诱发如发热、外伤、惊吓等而突然发生,多有远视200度左右。
周期性内斜视原因不明,有以下几种学说。
周期性内斜视生物钟学说认为是机体生物钟系统障碍有关系。生物钟现象是生物在发展进化过程中,感知外界环境周期性变化,调节自身生理功能,以适宜环境所形成的一种节律现象。
周期性内斜视大脑优势学说认为,周期性内斜视与大脑优势变更有关系,表现为不特别选用某只手的患者。
周期性内斜视与眼球运动中枢控制失调有关系,是上丘脑或者其它中脑核存在缺陷。
周期性内斜视融合机制失调学说认为,周期性内斜视最终发展为恒定性内斜视,这与融合机制失调有关系。周期性内斜视患者有不同程度远视,由于远视经常需要调节,从而相应地增加了辐凑作用,使眼睛容易向内倾斜,所以在出现显斜视之前可能存在较大内斜视。由于融合力加以控制可以使眼位不偏斜。由于某种诱因如精神心理内在疾病等影响,融合机制失调,破坏了眼位平衡。
周期性内斜视原因复杂,早期一般观察,一旦发生恒定性内斜视手术治疗,根据病情决定选择治疗方法。
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