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原发性慢性闭角型青光眼是由于周边虹膜与小梁网逐渐发生粘连，小梁网功能逐步受损，房水外流受阻，眼压缓慢升高，最终导致青光眼性视乳头损害和视野缺损的一类青光眼。本病病程缓慢，无急性发作史，多见于50岁以上中、老年人。此型青光眼，眼压升高时房角关闭，发作时眼前部没有充血，自觉症状不明显，多是隐匿发病，患者一旦感觉视野缺损时，病情已经发展到中晚期，错失治疗最佳时期。因此早发现早干预早治疗是关键。

原发性慢性闭角型青光眼需要与原发性急性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼等鉴别。

原发性急性闭角型青光眼与原发性慢性闭角型青光眼一样，都有浅前房窄房角等解剖结构异常，原发性急性闭角型青光眼发作一般都有一定诱因，如傍晚前后、情绪激动、使用散瞳孔滴眼液等。一般是突然发病，眼睛充血发红，眼睛胀痛、虹视、恶心、呕吐、头疼等自觉症状，裂隙灯显微镜检查可见角膜水肿、角膜后色素样沉着物、房水混浊、瞳孔扩大、晶状体前囊下乳白色斑点状混浊等。原发性慢性闭角型青光眼一般没有急性发作表现。

原发性慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼临床表现类似，发病隐匿，早期自觉症状不明显，但是原发性开角型青光眼眼压升高时房角是开放的，而慢性闭角型青光眼是房角关闭，房角前粘连。原发性慢性闭角型青光眼视神经损害的发展速度较原发性开角型青光眼为快。