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真性小眼球是胎儿发育过程中，眼球在胚胎裂闭合以后停止发育，眼球体积较正常小而无其它先天畸形。眼球小，眼轴短小于等于19毫米，睑裂较小，角膜小、前房浅、房角狭窄、巩膜厚、晶状体大小正常或者球形晶状体、黄斑发育不良等。屈光状态是高度远视，可以达到+11D～+21D，主要是由于角膜或者晶状体屈光引起，也与眼轴短密切相关。多数矫正视力不良，与视网膜发育不良有关系。一些患者伴有斜视和眼球震颤。真性小眼球合并闭角型青光眼比较常见，这与眼前段小晶状体相对大或者虹膜角膜存在胚胎组织等有关。一般是慢性闭角型青光眼，散瞳孔滴眼液会加重病情，传统的手术后并发症严重，如脉络膜渗漏、玻璃体积血、视网膜脱离等。此病因为巩膜厚，可以引起涡静脉回流受阻，导致脉络膜渗漏综合征。

真性小眼球是胚胎发育异常引起，早发现早治疗是关键。配戴合适眼镜矫正是关键，也需要弱视治疗，可以使用弱视治疗仪等治疗方法，一般情况下需要正常饮食就可以。

真性小眼球多吃含锌丰富的食物，因为视网膜脉络膜中含锌量高。如牛肉、猪肉、鸡蛋、花生、核桃、牡蛎、西红柿、苹果等。

铬与造成视力减退和近视密切相关，可以补充含铬的食物，如玉米、大米、小米、红薯、葡萄、食用菌等。